Voor bloedtransfusies bij ernstig zieke patiënten is vers bloed niet beter dan langer bewaard bloed. Dat is de conclusie van een groot internationaal onderzoek waarbij vanuit Nederland zeven ziekenhuizen en Sanquin Bloedvoorziening deelnamen.
Al jaren is er controverse over een mogelijk voordeel van vers bloed. Uit deze studie blijkt dat verse rode bloedcellen niet tot meer overleving leiden. De uitkomst suggereert dat er voor behandelaren geen reden is om per se verse rode bloedcellen te bestellen, en voor de bloedbank geen noodzaak om de houdbaarheidstermijn van bloed te verkorten.
Onderzoek
Het onderzoek werd uitgevoerd onder 2430 ernstig zieke patiënten die een bloedtransfusie nodig hadden. De helft kreeg bloed dat maximaal zeven dagen daarvoor was afgenomen. Voor de andere helft werd de gebruikelijke ziekenhuispraktijk gevolgd: de oudste bloedzak werd daarbij het eerst gepakt. Gemiddeld was dit bloed 22 dagen bewaard, met een maximum van 35 dagen.
Geen verschil
"Deze studie is uitgevoerd bij een vaak oudere en veelal kwetsbare patiëntengroep, omdat we verwachtten dat een eventueel voordeel van vers bloed bij deze patiënten het best aan het licht zou komen", legt intensivist Nardo van de Meer uit.
De patiënten werden drie maanden lang gevolgd. "Ongeveer evenveel patiënten waren nog in leven, 763 in de groep met vers bloed om 789 in de groep met langer bewaard bloed. Beide groepen liepen evenveel infecties op. Ook als we de patiënten onderverdeelden naar leeftijd, ernst of aard van de ziekte gaf vers bloed geen voordeel".
De resultaten zijn gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.
- ANP