Een selecte groep borstkankerpatiënten kan na het verwijderen van de tumor veilig afzien van chemotherapie. Met een specifieke test kan goed voorspeld kan worden of patiënten uitzaaiingen krijgen of niet. Dat blijkt uit het promotieonderzoek van Caroline Drukker van het Antoni van Leeuwenhoek.
Borstkankerpatiënten krijgen na een operatie vaak chemotherapie om eventueel uitgezaaide kankercellen te vernietigen, maar chemotherapie kan heftige bijwerkingen hebben. Bijvoorbeeld vermoeidheid, haaruitval, misselijkheid en vervroegde overgang. Als blijkt dat de kans op uitzaaiingen erg klein is, is chemotherapie niet nodig.
Test
De MammaPrint is een moleculaire test waarbij in tumorweefsel gekeken wordt naar zeventig genen die aan kanker gerelateerd zijn. Die kunnen wat zeggen over het risico op uitzaaiingen. De test is ontwikkeld in 2002 en is al een jaar of tien op de markt. Hij wordt vergoed door de meeste zorgverzekeraars.
Geen uitzaaiingen
In de studie werd gekeken naar tweehonderd vrouwen, allemaal met een laag risico op uitzaaiingen volgens de MammaPrint. De helft van deze vrouwen zou volgens de gangbare protocollen in aanmerking komen voor chemotherapie, de andere helft niet. In de studie kreeg geen van deze tweehonderd vrouwen chemo. Van de groep vrouwen die eigenlijk in aanmerking zouden komen voor chemo, had geen enkele vijf jaar later uitzaaiingen.
Slag om de arm
Toch houdt Drukker nog een slag om de arm. "Tweehonderd patiënten is niet een heel grote groep. Momenteel is het nog wachten op de resultaten van een grote internationale studie naar de MammaPrint. Maar de vraag is: wat doen we in de tussentijd? Het lijkt veilig om de MammaPrint te gebruiken bij patiënten waarbij we twijfelen of chemotherapie toegevoegde waarde heeft". Drukker promoveert eind maart 2014 op haar bevindingen.
- ANP