Een medicijndoos die een sms’je stuurt als een diabetespatiënt zijn medicijn vergeet, verbetert de therapietrouw op korte maar ook op lange termijn.
Dat blijkt uit onderzoek bij het NIVEL waarop Marcia Vervloet woensdag 22 mei promoveert aan Tilburg University.
Veel patiënten nemen niet op tijd hun pillen in. Hierdoor is de behandeling minder effectief dan mogelijk, en dit maakt de behandeling ook duurder dan nodig. Gebrekkige therapietrouw kan verschillende oorzaken hebben. Velen vergeten hun medicatie nogal eens, maar er zijn er ook die hun pillen bewust overslaan. Vervloet onderzocht een oplossing op maat voor diabetespatiënten die vergeten hun medicatie te nemen. Bij diabetes is het belangrijk de middelen op tijd in te nemen om schommelingen in de bloedsuikerspiegel te voorkomen.
Sms'je
"Met zogenoemde Real Time Medication Monitoring (RTMM) worden patiënten herinnerd aan hun medicatie", stelt Vervloet. "Dit systeem maakt gebruik van een medicijndoos die registreert wanneer hij opengaat. Als het doosje niet binnen de afgesproken tijd opengaat, wordt automatisch een sms’je gestuurd om de patiënt aan zijn medicatie te herinneren. Een patiënt krijgt dus alleen een sms’je als hij zijn medicijn vergeet in te nemen."
De onderzoekster bestudeerde het effect van RTMM onder 161 patiënten uit veertig apotheken. De patiënten gebruikten minstens een jaar orale diabetesmedicatie en hadden in het voorgaande jaar minder dan 80 procent van hun medicatie opgehaald bij de apotheek. Zij werden verdeeld over drie groepen. Twee groepen kregen het medicijndoosje. Eén groep kreeg wel sms-herinneringen, de andere groep niet. De derde groep vormde de controlegroep.
Lange termijn
Patiënten die sms'jes kregen, namen trouwer medicijnen dan de controlegroep. Dit effect hield ook aan op lange termijn. Daarnaast namen zij ook meer doseringen binnen de afgesproken tijd dan de patiënten die wel de pillendoos gebruikten maar geen sms’jes kregen en zij misten ook minder doseringen.
In eerdere onderzoeken zijn alleen kortetermijneffecten van elektronische herinneringen bestudeerd. Bovendien werd in die onderzoeken een herinnering verstuurd ongeacht of een patiënt zijn medicatie wel of niet had ingenomen. Hierdoor kunnen patiënten gewend raken aan de herinneringen en verliezen ze hun attentiewaarde. Vervloet heeft met haar onderzoek kunnen aantonen dat het 'slimme' medicijndoosje met herinnerings-sms’jes ook effectief is op de lange termijn.
- Nivel