8 veelgestelde vragen over reuma

1. Kunnen gewrichten slijten door beweging?

Nee, je gewrichten slijten niet door beweging. Bewegen is zelfs goed voor je gewrichten. Je bent misschien geneigd je gewrichten te ontlasten omdat je pijn hebt. Dat is niet verstandig. Als je onvoldoende beweegt, worden je gewrichten stijver en de klachten erger. Probeer daarom altijd te blijven bewegen, ook al is het maar een klein beetje. Fietsen, zwemmen en wandelen zijn leuke en geschikte sporten.

2. Mijn gewrichten kraken, wat betekent dit en kan het kwaad?

Er zijn vele oorzaken waardoor gewrichten kraken. Gezonde gewrichten kunnen een krakend geluid geven, zoals geluid in de knieën bij hurken. Maar bij artrose zijn krakende gewrichten, samen met pijn en stijfheid, ook een bekend verschijnsel. Het krakende geluid ontstaat doordat het kraakbeen en bot van structuur verandert. Artrose hoeft echter niet altijd samen te gaan met krakende geluiden.

Andere oorzaken van krakende gewrichten zijn:

• Stukjes los bot in het gewricht. Dit kan ontstaan bij reuma of na een ongeval
• Pezen of spieren die over een botuitsteeksel of andere pees of spier 'schuren'.
• Beschadigde pezen of spieren door (ontstekingen bij) reuma
• Na een ongeval
• Bij een ontwrichting
• bij uitoefenen van druk op het gewricht bij manuele therapie
• Bij het zelf kraken of knakken van de gewrichten, vaak de vingergewrichten

Het zelf kraken van de gewricht(en), zoals knakken met de vingers, kan waarschijnlijk geen kwaad en veroorzaakt geen reuma of artrose. Voor de pezen en het gewrichtskapsel is het zelf kraken niet zo goed.

3. Heeft het weer invloed op reuma?

Een reumatische aandoening ontstaat niet door het weer. Ook verergert het weer de reuma niet. De weersomstandigheden kunnen echter wel invloed hebben op hoe je jouw klachten beleeft.

Vooral als het koud en vochtig is, hebben veel mensen met reuma meer pijn en last van stijfheid. Warmte verzacht pijn en stijfheid soms. Een gedeeltelijke verklaring daarvoor is dat warmte zorgt voor een betere doorbloeding. Is het minder warm, dan kunnen de spieren en gewrichten pijnlijk aanvoelen.

Waarom mensen met reuma meer klachten krijgen bij een hogere luchtvochtigheid is eigenlijk niet te verklaren. Er is wel veel onderzoek gedaan, maar conclusies zijn daaruit nog niet te trekken. Het weer bestaat uit zoveel componenten (bijvoorbeeld temperatuur, luchtdruk, wind) en reuma verloopt zo wisselend, dat een verband tussen weer en reuma moeilijk aan te tonen is.

4. Helpen glucosamine en chondroïtine bij artrose?

Glucosamine en chondroïtine zijn lichaamseigen stoffen die voorkomen in bijna alle weefsels van het lichaam. Het zijn bouwstoffen van kraakbeen. Glucosaminesulfaat en chondroïtine zijn verkrijgbaar als voedingssupplement. Glucosaminesulfaat kan gebruikt worden bij milde knieartrose om milde pijn te verminderen. Het effect van chondroïtine is minder sterk aangetoond. Dat de middelen ook kraakbeenopbouwend werken is niet bewezen.

Glucosamine en chondroïtine zijn zonder recept verkrijgbaar en kunnen soms bijwerkingen geven. Als je deze middelen wil proberen, overleg dan altijd eerst met de arts. Er zijn namelijk situaties waarbij je glucosamine beter niet kunt gebruiken.

Er zijn diverse producten verkrijgbaar. De kwaliteit ervan is verschillend. Let erop dat je glucosamine als sulfaat koopt. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid glucosamine is 1.500 milligram. Koop je het middel gebonden aan sulfaat dan zul je dat in een dosering van ongeveer 2.000 miligram moeten innemen om op 1.500 milligram glucosamine uit te komen.

Als je glucosamine minimaal drie maanden hebt gebruikt, zou je een effect op de pijn kunnen merken. Nemen de klachten niet af? Dan mag je ervan uit gaan dat het middel bij jou niet werkt.

5. Ik heb reuma, is bewegen verstandig?

Ja, bewegen heeft zelfs veel positieve gevolgen, als je het maar verantwoord doet. Regelmatig bewegen gaat botontkalking tegen, de gewrichten worden soepeler, en je spieren worden sterker. Daarnaast is het goed voor de conditie en heeft het een gunstig effect op het hart en de longen.

6. Kan ik de griepprik halen bij reuma?

Half oktober start de jaarlijkse griepvaccinatie. Heb je reuma en gebruik je afweeronderdrukkende (reuma)medicatie, dan krijg je een uitnodiging van de huisarts voor een gratis griepprik. De griepprik is de beste methode om het risico op griep te verkleinen.

7. Is er een dieet tegen reuma?

Bij sommige mensen met reuma lijken hun klachten af te nemen als zij hun voedingspatroon aanpassen. Maar slechts weinig wetenschappelijk onderzoek wijst uit dat bepaalde voeding effect heeft op reuma. Dit komt ook doordat onderzoek naar het effect van voeding moeilijk uit te voeren is. Het is nauwelijks te controleren of iemand zich strak aan een dieet houdt. En mensen met reuma hebben altijd goede en slechte periodes. Het effect van voeding is daardoor moeilijk meetbaar.

Gezond en gevarieerd eten is uiteraard aan te bevelen. Wil je iets veranderen aan je voedingspatroon? Dan kun je het beste advies vragen aan een diëtist.

8. Wat is de reumafactor?

De reumafactor is een stof die iedereen in zijn of haar bloed heeft. Een verhoogde reumafactor in het bloed kan een aanwijzing zijn dat je een auto-immuunziekte hebt. Dat is een aandoening waarbij het immuunsysteem de eigen lichaamscellen aanvalt. Sommige vormen van reuma zijn auto-immuunziekten, bijvoorbeeld reumatoïde artritis.