De restitutiepolis verdwijnt: kan ik mijn zorgverlener straks nog wel zelf kiezen?

Restitutiepolis verdwijnt vanaf 2025

thuiszorg trekt steunkousen aan
Getty Images

Met een restitutieverzekering kun je nu nog zelf een zorgaanbieder kiezen. Maar vanaf 2025 wordt deze gulle zorgverzekering niet meer aangeboden. Dit kan onder meer grote gevolgen hebben voor mensen die gebruik maken van thuiszorg.

De restitutiepolis was jarenlang de meeste gulle aanvullende zorgverzekering. Je mocht zelf de zorgverlener kiezen, de kosten voorschieten en die daarna declareren bij de zorgverzekeraar. Handig, want zo konden verzekerden helemaal zelf de zorgverlener kiezen. Bij het alternatief: de naturapolis was de keuze beperkt tot de zorgverleners waarmee de zorgverzekeraar een contract had afgesloten. Was er geen contract? Dan kreeg je geen of een lagere vergoeding.  Aan dat voordeel van een restitutiepolis hing wel een prijskaartje, want ze zijn een stuk duurder. Ze raakten ook minder in trek: in 2024 waren er nog maar drie aanbieders van restitutiepolissen, vanaf 2025 verdwijnt de restitutiepolis helemaal. 

Restitutiepolis
Zorgkiezer

Zorg aan huis? LET OP! 

De restitutiepolis was gul voor onder meer wijkverpleging, persoonlijke verzorging en verpleging thuis, maar zonder contract kun je die kosten in 2025 niet meer volledig vergoed krijgen. Zelfs de meest ruime aanvullende zorgverzekering  vergoedt deze kosten (dus: zonder contract) maar tot een bepaald maximum. Meestal is dit tussen de 70 en 90 procent van de kosten. Dit is afhankelijk van de polis die je hebt. Maak je gebruik van deze vorm van zorgverlening? Dan is het extra belangrijk om je aanvullende zorgverzekering te vergelijken. Informeer ook bij je zorgverlener bij welke verzekeraars ze wel en géén contract hebben. Dat kan een verschil van honderden euro's per jaar betekenen. 

GGZ en psychologische hulp 

Ook psychologische hulp bij psychologen en klinieken zonder contract kun je in 2025 niet meer volledig vergoed krijgen, via de restitutiepolis. MIND, de belangenbehartiger van cliënten en naasten in de geestelijke gezondheidszorg, vreest dat juist de mensen die deze hulp nodig hebben zorg gaan mijden. 

Overgangsregeling restitutiepolis

Heb je nu al een restitutiepolis bij Menzis, a.s.r. of Aevitae? Dan is er een overgangsregeling. Tot 2026 krijgt deze groep 
GGZ of wijkverpleging nog steeds vergoed. Daarvoor kunnen wel aanvullende voorwaarden gelden, dus neem daarvoor altijd contact op met je zorgverzekeraar. .

Wat vergoeden zorgverzekeraars nog wel?

Zoek je een nieuwe zorgverzekering omdat de dekking van de huidige polis tegenvalt of de premie te hoog? En zoek je wel een ruim vergoedingsbeleid? Kijk dan eens naar een combinatiepolis. Die biedt niet de volledige ruimte van de restitutiepolis, maar is vaak wel ruimer dan een naturapolis. Zo kan een iets duurdere polis tóch voordeliger uitpakken door ruimere vergoedingen. Vergelijker Zorgverzekeringwijzer.nl heeft een handig overzicht waarbij je in één oogopslag ziet welke vergoedingen er zijn bij alle aandoeningen/behandelingen van Afvallen tot en met Zwangerschap. 

Dit artikel kwam tot stand in samenwerking met Zorgverzekeringwijzer.

Auteur